Toediening via de huid (foslevodopa)

Foslevodopa is een stof die in het lichaam wordt omgezet in levodopa. Levodopa is een stof die in de hersenen wordt omgezet in dopamine. Hierdoor wordt het tekort aan dopamine bij mensen met de ziekte van Parkinson tijdelijk tegengegaan. Foslevodopa kan met een pomp via de huid worden toegediend. Op deze pagina vind je meer informatie over de toediening van foslevodopa via de huid.

Hoe werkt foslevodopa via de huid?

Foslevodopa kan alleen via de huid worden toegediend als vloeibare oplossing. Toediening via de huid wordt ook wel subcutaan genoemd, wat letterlijk 'onderhuids' betekent. In de vloeibare oplossing zit foslevodopa en foscarbidopa. Deze combinatie wordt gebruikt om de symptomen van de ziekte van Parkinson te verminderen. Foslevodopa wordt in het lichaam omgezet in levodopa en uiteindelijk in dopamine. Foscarbidopa wordt in het lichaam omgezet in carbidopa. Carbidopa zorgt ervoor dat er meer levodopa de hersenen kan bereiken, waar het wordt omgezet in dopamine.

Door te weinig dopamine kun je klachten krijgen die horen bij de ziekte van Parkinson, zoals beven, stijve spieren, langzaam bewegen en problemen met je evenwicht. Door de behandeling met foslevodopa krijg je meer dopamine in het lichaam met als gevolg dat deze klachten minder worden.

De oplossing wordt toegediend via een canule die net onder de huid zit. Een canule is een hol buisje gemaakt van kunststof. Deze breng je aan met een injectieapparaat en wordt op de plek gehouden door een pleister. Om huidproblemen te voorkomen, kun je de canule maximaal 3 dagen op dezelfde plek laten zitten.

De canule is verbonden met een slangetje aan een pomp, waar de vloeibare oplossing met foslevodopa en foscarbidopa in zit. Deze pomp zorgt er 24 uur per dag voor dat het lichaam medicatie krijgt. Dit gebeurt rechtstreeks via de huid. De inhoud van de maag en de daardoor wisselende opname in het lichaam wordt daarmee omzeild. Er is dus altijd een stabiele hoeveelheid levodopa in het bloed en de hersenen aanwezig, waardoor je minder last hebt van schommelingen en on/off episodes.

Hoe verloopt de behandeling?

Als jij en jouw arts besluiten dat je foslevodopa gaat toedienen via de huid, wordt er gedurende de eerste periode gezocht naar de dosering die voor jou het beste werkt. Dit kan tijdens een opname van enkele dagen in het ziekenhuis of thuis. Je krijgt begeleiding van een gespecialiseerde verpleegkundige die je helpt met het bereiden en toedienen van de dosering en het gebruik van de pomp. Er is geen operatie nodig.

Nadelen en bijwerkingen van foslevodopa via de huid

Zoals bijna alle geneesmiddelen heeft ook foslevodopa die toegediend wordt via de huid bijwerkingen. Niet iedereen krijgt daarmee te maken. Sommige zijn ernstig of veelvoorkomend en andere komen zelden voor. De bijwerkingen van foslevodopa die toegediend wordt via de huid die zeer veel (bij meer dan 1 op de 10 gebruikers) voorkomen zijn:

• Ontsteking op de plek van het infuus (cellulitis op de plek van het infuus);
• Angst;
• Dingen zien, horen of voelen die er niet zijn (hallucinatie);
• Depressie;
• Reactie op de plek van het infuus (rode kleur van de huid, bult, zwelling, pijn);
• Vallen;
• Urineweginfecties

Een volledig overzicht van alle bijwerkingen staat in de bijsluiter voor patiënten: https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/bijsluiters/h128752.pdf

Niet altijd geschikt

Niet alle parkinsonpatiënten komen in aanmerking voor een behandeling met foslevodopa die toegediend wordt via de huid. Andere aandoeningen kunnen daarvoor de reden zijn. Lees voor alle redenen om geen foslevodopa via de huid te kunnen gebruiken de patiëntenbijsluiter op de geneesmiddeleninformatiebank en bespreek met jouw arts of een behandeling met foslevodopa via de huid voor jou de beste behandeling is.